选择服用镇痛药的注意事项

发布时间:2019-10-05 来源:大雪节气养生

长期使用抗炎镇痛药,胃肠道不良反应发生的比例会增加。有消化性溃疡史(包括上胃肠道出血及穿孔史、单纯消化性溃疡史)和使用抗凝剂、非甾体抗炎镇痛药、糖皮质激素、低剂量阿司匹林以及幽门螺旋杆菌感染的患者,都是发生胃肠道不良反应的高危人群。

患者选择和使用抗炎镇痛药时应注意:

(1)首选疗效确切、不良反应轻、价格适中的阿司匹林、布洛芬、萘普生及双氯芬酸,吲哚美辛和保泰松虽然抗炎作用强、但副作用亦大,而吲哚美辛只作为二线药,用于重症或其他药物无效的替代药物。

(2)先选一种药,逐渐加大剂量,待有效后逐渐减量,使用2~3周后无效,可更换品种。衡阳癫痫病医院怎么样p>

(3)慢性风湿性关节炎、骨关节炎等需长期服药者,应选择维持疗效较长、副作用较少的药物,如布洛芬、舒林酸、萘丁美酮、尼美舒利、塞来昔布等。

(4)肾功能低下者可选择尼美舒利、舒林酸等。

(5)正在服药的高血压患者,可选用很少与抗高血压药产生相互作用的舒林酸。

(6)消化性溃疡患者,可选用萘丁美酮、美洛昔康、尼美舒利等。

(7)腰、关节、韧带等急性扭伤、肌肉异常紧张、肌肉劳损及肌腱炎等患者可选用氯唑沙宗。

(8)早期骨关节病患者可选用氨基葡萄糖,以阻断关节炎的病理过程,防止疾病进展。

在国内,抗炎镇痛药的销量仅次于抗感染药物,排名第二,成为引发胃肠道疾病的马鞍山癫痫病治疗贵吗主要因素,这情况引起了越来越多医学界人士的警惕,但大众的关注度非常不足,在选择和使用抗炎镇痛药的过程中存在很多误区,例如:

(1)疼得受不了再吃药易致疼痛反复。

牙疼、头疼、感冒、颈椎病、腰椎病、关节炎……很多人一旦遇到这些疾病,会先到药店买药,自己治不好了再去医院。

亚洲首个针对慢性疼痛患者自我用药习惯的调查显示,60%的患者都在自行使用止痛药。流行病学调查显示,80%的人出现疼痛、感冒等不适症状时,会自行买药治疗。

专家呼吁,不要忽视抗炎镇痛药的副作用。专家们指出,人们对疼痛的认识存在误区,大多是能忍则忍,实在忍不邢台癫痫早期如何治疗住了就去买止痛药。其实,现在提倡超前镇痛的理念,即在疼痛发生的初期应用药物,但很多病人都是等到很疼了再用药。人的中枢神经里有一个超敏反应,对于同样的刺激,疼痛的发生会更大。反复疼痛会产生疼痛构建,导致免疫力低下,同时,急性疼痛还会变成慢性疼痛。

(2)常吃OTC镇痛药会引发胃出血。

滥用止痛药的另一大害处是对胃肠道的损害。如果病人不习惯自己买药,有了病就来医院,问题还不是很大,现在医生大部分会在开处方时,询问患者有无胃肠道疾病。但让医生担忧的是,很多人出现疼痛并不是先来医院。

在抗炎镇痛药中作用最强的是甾体激素类药物,即肾上腺皮质激素。化学结构不是甾体类的抗炎药,被称为非甾体类抗炎药,有百余种之多,我们常用的阿湖南癫痫病医院哪家效果好司匹林、布洛芬、芬必得等都在其中。这一类药可对胃黏膜造成损害,单次或多次使用时,胃肠道出血、穿孔风险高达4.7倍;健康人服用两周,会导致68%~75%的人发生小肠炎症或糜烂。非处方药中的抗炎镇痛药,长期服用会有胃肠道风险,公众这方面的知识还需加强。

消化专科医生经常会看到,很多患者因使用阿司匹林不当引起严重的胃肠道问题来就诊。曾有医生对2004~2005年住院的消化道出血患者调查发现,1/3的患者都是因服用非甾体抗炎药特别是阿司匹林诱发的消化道出血,而且患者出血量大,出血速度快,对生命的威胁大。如果患者有胃肠道病史,曾经单次或多次使用非甾体抗炎药,其上消化道出血的风险是正常人的3.8倍。美国有调查显示,每年因为抗炎镇痛药引起的消化道溃疡而住院的患者有10万之多。

友情链接: 武汉中际癫痫病医院 武汉癫痫病重点医院 武汉癫痫病医院 癫痫病专科医院 治疗癫痫的医院 北京治疗癫痫的专科医院 北京治疗癫痫的医院 武汉治疗癫痫的医院 治疗癫痫病的医院 癫痫病专科医院排名 治疗癫痫病的方法 武汉中际中西医结合癫痫病医院 武汉中际医院 北京癫痫病医院哪家好 郑州癫痫病专科医院 武汉癫痫病专科医院 武汉癫痫病医院 治疗癫痫的医院 郑州治疗癫痫病医院 武汉治疗癫痫病医院 贵阳治疗癫痫病医院 癫痫治疗医院 昆明癫痫病医院 武汉癫痫病医院 黑龙江癫痫病医院 西安癫痫病医院 甘肃癫痫病医院 兰州癫痫病医院 西安癫痫病医院 昆明癫痫病医院 武汉癫痫病医院 北京癫痫病医院 湖北癫痫病医院 哈尔滨癫痫病医院 长沙癫痫病医院 湖北癫痫病医院 武汉治疗癫痫的医院