魏长春甘麦大枣汤合百合知母汤加减治疗失眠不寐医案

发布时间:2019-10-05 来源:大雪节气养生

朱某,男,20岁

1981年2月27日诊。失眠数月,近来彻夜不寐,头昏倦怠,胡思乱想,不能控制,无奈休学,甚感苦闷,前医投交泰丸无效。舌质红,苔薄黄,脉细滑。此乃思虑过度,五志化火,内耗阴液,扰乱心神所致。证机与《金匮》脏躁吻合,即以甘麦大枣汤加味治之。百合、生龙骨、东营儿童癫痫病好治吗生牡蛎各12g,炙甘草、琥珀粉(吞)各3g,酸枣仁、黄柏、知母各9g,小草6g,淮小麦30g,红枣6枚。五剂后每夜安眠六小时左右,精神舒畅,已准复学,唯尚感头晕心悸,原方再服五剂巩固。

甘麦大枣汤,《金匮》原治“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠沈阳市有癫痫医院吗伸”者。魏老复加镇静定志、清火安神之品,清补并进,相得益彰。本方对于现代医学所称神经衰弱、癔病、更年期综合征及精神分裂症等,不拘男女老少,随症加减,均可获得良效。

——《魏长春论内科》

【按语】本方以甘麦大枣汤合百合知母汤加减而成,对于甘麦大枣汤,清代徐治疗老人癫痫的方法有什么彬曰:“小麦能和肝阴之客热,而养心液,且有消烦利溲止汗之功,故以为君;甘草泻心火而和胃,故以为臣;大枣调胃,而利其上壅之燥,故以为佐。盖病本于血,必为血主,肝之子也,心火泻而土气和,则胃气下达。肺脏润,肝气调,燥止而病自除也。补脾气者,火为土之母,心得所养,则火能生土也”(《金匮要略论注》)。如何查出癫痫对于百合知母汤,百合能治邪气之实,而补正气之虚;知母入肺金,益其水源,下通膀胱,使天水之气合,而所伤之阴转。甘麦大枣汤原治妇人脏躁,而且一般是治疗妇女更年期综合征,魏老却用来治青年男子之失眠,可见其临证时辨证施治的灵活性,以不变应万变,是我们应当终生学习掌握的本领。

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